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子ども医療制度

更新日:2017年4月1日このページを印刷する

 子どもの医療費の一部を助成することにより、その疾病の早期発見と治療を促進し、子どもの保健の向上と福祉の増進を図ることを目的とした制度です。

 該当者には、申請により子ども医療証を交付します。医療機関などへの受診の際に、子ども医療証と健康保険証を窓口に一緒に提示することにより、医療費の自己負担を軽減することができます。

 ただし、福岡県以外の医療機関などで受診された場合は、子ども医療証は使用できませんので、助成を受けるためには、医療費を自己負担された後に、町への申請手続きが必要になります。

 対象となる人

 町内にお住まいの中学3年生までのお子様で、以下の要件を満たす人が対象です。(ただし中学生は、医療証を交付していません。)
 ・住民基本台帳に記載されている人
 ・国民健康保険または社会保険などに加入している人
 ・生活保護を受けていない人
 ・医療費の助成がある施設に入所していない人

 助成の範囲

 医療費のうち、健康保険が負担する額を除く自己負担分を助成します。

   (1) 0から3歳  (2) 3歳から就学前  (3) 小学生  (4) 中学生
 入院  ○  ○  ○  ○
 通院  ○(無料)  ○(無料)  ○(1200円までは自己負担)  ×:
 調剤 ○   ○  ○  ×

 ○:助成対象 ×:助成対象外

(3)小学生の通院については1ヶ月1,200円までの自己負担金が医療機関の窓口で必要となります。(1つの医療機関ごとに):同一医療機関内で歯科と歯科以外の診療を併せて行う場合は、別の医療機関とみなします。なお、調剤薬局での負担はありません。

 ※(4)中学生の入院については、医療機関で一旦自己負担分を支払った後、申請により子ども医療費相当額を支給します。また、重度障がい者医療証やひとり親家庭など医療証をお持ちのお子様も、自己負担分を支払った後、申請により支給します。
申請方法は下の「自己負担した医療費の申請」をご覧ください。

 ※保険適用外の医療費、入院時の食事代・部屋代の費用負担は、医療費支給の対象外となります。

 ※学校で怪我をして病院などで治療した場合は、子ども医療費支給の対象外となります。

 ⇒詳しくは 学校(保育園、幼稚園などを含む)管理下でけがをした場合の医療費について をご覧ください。

 医療証の申請に必要なもの

 申請には次のものが必要です。
 なお、医療証はお子様が小学生になられる時点で差し替えとなります。

・お子様の健康保険証

・個人番号カードもしくは、マイナンバー通知カード(保護者の分)

・印鑑(認印可)

・窓口に来られる人の身元証明書

◎転入者で3歳以上のお子様の場合は、次の書類が必要です。

〈福岡県内の市町村からの転入の場合〉

・受給資格認定済証明書(転出前の市町村で取得してください。)

〈福岡県外からの転入の場合〉

「所得課税証明書」またはマイナンバーによる所得の照会が可能です。マイナンバーによる確認をされる場合は、次の「同意書」を提出してください。同意書は、保護者の自署による署名が必要です。「所得課税証明書」の場合は、転入時期によって現年度分および前年度分の2通必要な場合があります。(1月1日現在にお住まいだった市町村で取得してください)

【同意書】(様式) [PDFファイル/85.65キロバイト]
【同意書】(記入例) [PDFファイル/97.88キロバイト]

 受診のときは

 次のものを医療機関の窓口に必ず提示してください。

 1健康保険証
 2子ども医療証

 ※1、2の両方を提示しないと、医療費の助成は受けられません。

 自己負担した医療費の申請

 次のような場合は、申請により子ども医療費の助成を受けることができます。

 ・福岡県外で受診したとき
 ・中学生のお子様が入院したとき(学校での怪我などによるものを除く)
 ・治療用装具などの代金を支払ったとき(保険適用される場合のみ)
 ・ほかの公費負担との併用(ほかの制度から医療費の助成を受けたとき)により子ども医療証が使用できなかったとき
 ・やむをえない理由により、医療証を提示できなかったとき

 【申請に必要なもの】

・受診した際の領収書原本

・健康保険の被保険者名義の通帳

・印鑑(認印可)

・健康保険証

・治療用装具については、医証(装着指示書など)、見積書、請求書、領収書

そのほか届出が必要なとき

・ほかの市町村へ転出するとき

・加入している健康保険が変わったとき

・広川町内で住所が変わったとき

・子どもの氏が変わったとき

・死亡したとき

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